有一个班主任跟我说,现在的孩子太娇气了,一点抗压能力都没有,一点点挫折就请假,医院开一张抑郁症的检测证明给我,吓唬家长,然后休学……
不排除有一些学生是有假性抑郁症,随着国家把抑郁症纳入中学生的体检项目来看,这还是需要引起家庭和学校的重视的。今天想和大家来说一下假性抑郁、抑郁情绪和抑郁症,这三者的不同。
1、假性抑郁
抑郁症通常不单单表现为对任何事情毫无兴趣、欲望减低、郁闷的情绪、不安、焦躁、自杀思维和行为等这些症状,首先是隐藏性比较强的睡眠障碍,还有食欲不振、全身倦怠、头痛等。可是,有些来访者确实像班主任说的,精神状态看起来还好啊,怎么会出现那样的病,看起来就不像,会不会装的?我们在临床上会把这种躯体状况明显但是精神状况不明显的成为假性抑郁。
有些家长不是很清楚孩子怎么突然就食欲不振、肩痛、头痛、胃痛、浑身乏力、睡不好……近几年,内科医生也认同假性抑郁的学说,当出现这种躯体症状明显而检查未见异常的情况,会建议人们到睡眠心理科或者精神科就诊。但是人们很忌讳去精神科,所以真正去排除抑郁症的人就很少。可是,如果治疗晚了,症状越来越严重,就很麻烦。
2、抑郁情绪
我们在日常生活中难免有情绪低落的时候,怎样却别抑郁情绪和抑郁症呢?
首先,时间上:如果严重的失落感(有时候伴随妄想)持续2医院做测试确,以便诊断是否完全属于抑郁症。情绪低落通常表现为:程度比较弱、郁闷的时间也不会太长。
其次,在日常生活和人际关系上:抑郁症表现为漠视工作(学习)和家人,有日常生活障碍,回避人际关系。抑郁情绪表现为:即使很难过都会好好地过日子,人际交往并不回避,工作(学习)并不退避、放弃。
但是抑郁情绪的人如果持续地哀伤也会导致最后成为抑郁症。
3、抑郁症
怎么知道是不是抑郁症呢?可以采用DSM-IV量表诊断:
1)心境抑郁(例如悲伤、空虚、流泪……)
2)兴趣减退(一天中大部分时间几乎对所有的兴趣爱好都显著减退)
3)睡眠异常(失眠或嗜睡)
4)食欲与体重的增减(未节食的减重,和一个月内超过5%的体重)
5)焦躁与精神活动匮乏
6)容易疲劳和气力减退
7)无价值感和负罪感(觉得没有价值、没有意义、自责自罪……)
8)思考能力和集中力的下降
9)有自伤或自杀的念头(行为)
这份量表是美国精神医学学会制定的,一共有9项,如果持续2周以上出现5项症状,就要高度警惕患有抑郁症的可能。
尤其出现1)和2)基本就可以诊断为抑郁症了。反过来说,如果没有1)和2)的出现,就算出现另外7项,也可以排除患有抑郁症的可能。
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导师:刘静JANE(静子)
中科院临床心理学硕士(目前跟随加拿大UBC大学临床心理学博士生导师David学习)
国家二级心理咨询师、精神分析师、婚恋家庭治疗师、绘画心理分析师、箱庭治疗师
静子心理咨询中心首席心理师、督导师
惠州市综合福利院指定心理辅导导师
企业EAP培训师
擅长:青少年儿童心理问题、婚恋心理问题、职场心理、老人临终关怀。
经验:16年临床个案咨询经验,个案时长小时以上,团体辅导小时以上,培养有一批优秀的兴趣班、临床班学生。
作品:著有专业书籍《开锁人——一个资深女心理师的个案实录》,现居加拿大
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