风雨兼程,砥砺前行——我的进修感想
杨梅(医院心理咨询室首席心理治疗师)/文
(杨梅在宣武心理)
医院进修更多的是忐忑。作为一个医院单打独斗了3年,只是感觉即便在我们这样的西北小城,人们心理咨询与心理治疗的需求越来越广了,怎样更专业的帮到来访者使我越来越感到自身的局限与不足。医院的心理治疗在怎样的进行,因为专业的特殊性,一般的进修很难深入接触到咨询现场,而且观摩督导等费用较昂贵。机缘巧合无意中在网上听到闵宝权主任的课,大胆与闵主任联系后,没想到主任非常热情,医院神经内科心身组王红星主任的大力帮助下很快来到北京进行了为期3个半月的学习生活。
每天紧张充实,时间似乎一晃就过去了,越来越喜欢北京。喜欢一个地方大抵因着喜欢这个地方的人吧,3个月,彻底颠覆了我原来想象中高大上无法接近的形象,包容,接纳,智慧,浓浓的学习氛围,这正是我想要的,心无旁骛,做自己喜欢的事,和志同道合的人在一起,找到了归属的感觉。
王红星主任是美国霍普金斯大学医学院/医院全职博士后。用药精准,问诊直达核心,对医学前沿知识及诊治标准胸有成竹,将临床与医学科技前沿紧密结合,使科研真正为临床为患者服务,是全国少有的年轻的神经精神科相结合的专家。跟随王主任的门诊,使我对儿童孤独症多动症的诊治有了进一步了解,他对情感障碍、躯体化障碍、精神分裂等的判断拿捏到位,诊治过程中生物、心理、社会相结合,整合身心,框架清楚,思维缜密,将更规范更专业的思维模式应用到临床。真是耳目一新,豁然开朗!
闵宝权博士是在“好大夫在线平台”排名最靠前的神经内科专家,十几年来执着钻研心理学。宣武心理咨询与治疗联盟是闵主任为更好的满足患者需求而自己组建的团队。为提高团队能力,为来访者提供更加专业的心理咨询服务,3个月来,见证了闵主任呕心沥血孜孜以求的探索精神,他以旺盛的精力,勤奋的学习带动着团队向专业化方向前行。
闵宝权博士医者仁心,专业精湛,大度博爱,博采广纳,具有批判接收精神。将心理学与临床紧密结合,将情景再现、角色扮演、家庭系统排列、身体抚触治疗、人格意向、房树人画图识心理等技术熟练简捷地应用到门诊诊疗过程,对病人某些压抑情绪的现场激发和引导,对疑难杂症的精准识别,开创神经内科门诊与心理咨询相结合的全新诊疗模式,让人大开眼界。
在门诊很多患者心结在不经意间打开,直击要害,有的症状当即减轻,很多患者在角色扮演或简短的家庭系统排列中恍然顿悟,突然明白让自己备受折磨的躯体化症状的背后其实是潜伏着或明或暗的心理成因。闵主任这种看病的新模式可以说是摸着石头过河,虽然相对高效,但更耗竭医生的心智和体力,对医生的要求更高了,要求医生在熟悉原有临床知识的基础上,需要学习和吸收更多的心理知识,尤其是实战性心理咨询技能。据团队的心理老师讲,闵主任这十多年来由此牺牲了很多休息时间和节假日的时间,到处拜师学艺,而且在工作中乐此不疲的做大量的实践和考证。记得有一次他说“之前我也多次迷茫和彷徨过,3年前终于明了和坚定了自己的定位是做临床与心理的媒介,多与同行进行心理咨询方面知识的普及,更好为广大患友们服务”!他坚守初心,一直超强度工作和践行心理咨询,我感觉他是医学与心理学结合的典范。他对临床和心理工作的热情、专注和专研,他对专业的精进和相伴的人文素养的自我追求,一直深深感染着他身边的许多人。
闵主任对待同行支持宽容,不吝帮助,大爱公益。他利用自己每月网络和电话咨询的部分收入、宣武心理平台和其它数位朋友们的捐赠,专门成立了“宣武心理捐资助医学习公益基金”用在在临床中普及心理学知识,专业的态度,务实的精神深深的打动了我。我有幸成为获得此基金资助的众多学习者之一。
作为基层的心理工作者,3个月的密集学习,完全打破了我对心理咨询和心理治疗的认识。从规范化的初始访谈到悬浮的无忆无欲的共情倾听,从经典精神分析到人格理论,从个案的概念化到咨询方案的考量,从咨询设置到咨询伦理,从疾病诊断到心理评估……之前我已经做了3年多的临床心理咨询,难道我在做假咨询?仿佛终于明白心理咨询的真谛是怎么回事了。像在沙漠中看到一片绿洲,栅栏和房子,原来只是看到,现在终于到达栅栏旁边,看到里面是什么东西了。有种怦然心动,有了更确切的专业自信的感觉。好像更能贴着来访者走了,探索的更深入一些了,一下子打开了,好像找到那个点了。触碰到了核心,那种切入到内里的感觉,真的很好。一下找到了咨询师的方向和门道。
作为宣武心理团队的首席培训师和督导师,年轻的大津秀女老师秀外慧中,我们都叫她大秀老师。她的专业功底扎实,理论基础深厚,记忆力非常好,每个理论都能娓娓道来,切中要害。对心理学有着天然的敏感与热爱,正接受系统的个人成长访谈和大量实操长程案例的正规督导,她成功接待过不少神经症和人格障碍的案例,近3年她也多次举办过相关的专题讲座和实战培训班。通过大秀老师的案例督导让我对程序及概念化有了更深的理解,晦涩高深的理论终于落地了。作为咨询师应具有的平和的气质、包容的心境、抱持的心态和无忆无欲节制的咨询倾听共情,都是我需要不断历练学习的,而大秀老师已经化于无形啦!
学习过程中,参加了精神分析大家雷正则的精神分析课程,台湾杨明磊博士的家庭重塑和心身微语言工作坊,罗小年教授的人格障碍工作坊及各个疑难病例会诊讨论,听了夏川黄恺、韩樱等很多大咖的讲座,王红星主任在繁忙的工作中利用每周三中午的时间举办讲座传播精神心理学知识。闵主任真是非常慈悲,有机会就赶紧让我跟去学习。真是太感动啦。非常感谢闵主任的无私情怀,大爱啊!
团队老师各有所长,汇集各个流派,大家互助进取,对心理学非常的热爱,整体的学习氛围非常浓厚。每个人都在不断学习的路上,注重自我学习提高,注重个人成长个人分析和案例督导,都是经过大量的学习和历练的。非常受震撼,他们大都年纪也不小了,四五十岁了还在不停的学习,真是汗颜啊,看着他们,有同行的快乐,有相伴的温暖,有深切的感怀。有这么多在心理专业努力求索的同伴,相信心理咨询的春天已经来临。
通过3个多月的学习,使我加强了心理治疗和心理咨询的专业信心,在个人成长及临床咨询治疗工作中都大获裨益。清晰了各个流派的基本疗法及临床应用,尤其对精神分析加强了了解和认识,对人格障碍使用精神动力咨询的临床应用有了概念。明确了初始访谈任务及对来访者概念化及案例报告的写法,案例如何督导等。
与王主任闵主任与团队的咨询师们相识对我来说是神奇的缘分,给我打开了通往不同人生方向的窗户,我愿以此为出发点,启程,在路上..……前方风雨未卜,但我知道,还有很多人和我一起正在不断的探索,前行。记得闵主任问我你给自己的努力打多少分,虽然你挺努力的,但对心理学还不够狂热。真知灼见啊!北京是个催人奋进的地方!要在一个领域里面做的好,做得杰出,必须有股狂热劲儿的。而且闵主任非常强调一个人的独立思考和开放的学习心态,要勇于离开自己的舒适区,去开发和探索未知领域。
3个月很快就过完了,越来越觉得自己的浅薄与不足,就一个感觉——恋恋不舍。闵主任对我开启了公益资助计划,回到宁夏后继续让大秀老师做远程网路个人成长及公益的案例督导,完成连续性的成长及专业提高,这让我更踏实更坚定的向心理治疗的道路上前行!
感恩!
杨梅
年7月
于北京。
以下摘自杨梅进修期间与闵博士互动
杨梅老师明天就要离开北京回宁夏了。今天中午我请她吃个便饭。以下的是在吃饭中间和她谈的,分享给团队各位队友共勉:
她也跟我谈了今后回去工作和学习的设想,愿意长期跟我们这个团队学习和进步,定期来这边回笼学习磨练。她在这边进修三个月期间,同时享受了我们“宣武心理捐资助医公益基金”的专项资助,资助她做个人体验式访谈以及案例督导。我已经同意让她继续享受远程的公益督导资助,此项目目前仅有限的对医护人员里做心理咨询的老师们开放,等我们今后培训出更多高水平的督导师以后,我们就能提供更多更高品质的督导方面的远程指导了。
医院去帮王红星主任出诊,她这是站好最后一班岗啊!
闵宝权
(杨梅与王红星主任门诊合影)
杨梅:闵老师,如何才能做到对心理咨询的痴迷和狂热?
闵宝权:如同谈恋爱,唯有发自内心的喜欢,愿为她倾情奉献付出,内心愿意为她调整和改变,你才有有效行动,百折不挠,否则会浮于水面,随波逐流,得过且过,永远无法做到优秀,枉论杰出……
杨梅:百折不挠这一点,对心理工作者来说有特别的含义吗?
闵宝权:特殊之处在于心理咨询师的自恋和自卑如何安置,如何处理?自恋和自卑是一对孪生兄弟,如影随形,在每个人身上都或多或少存在着。比如A、B两个心理咨询师,给人的印象都很聪明,都很自信,都很努力,在不同场合都会委婉的宣传自己做的案例的光鲜一面。但两年三年过去后,A和B做心理咨询的实战效果差别可能很大,什么原因?就看他们对自己自恋和自卑的处理了。哪位很坦诚,面对自己的不足,有清晰和准确的自我评估,哪位愿意承受压力(自恋破碎)去做系统的案例督导和规律的个人成长体验(而且要找到非常富于实战经验的老师,其理论基础也不错的老师),面临实操中的实际问题,愿意花巨大心思去琢磨(有的人看似在琢磨,但是力度是远远不够的),而且不到黄河心不死的老师,哪位能虚心向高手请教的老师(不管他的年龄和年资只是否比自己的小还是大),等等,就容易最终突颖而出。我们团队里有位年资很高的老师,每周一次案例督导每周两次个人成长体验式访谈,一做就是6年,目前还在坚持,而且她的上师就是非常有实践经验的夏老师。我也一直在找夏老师做个人成长体验式访谈,而且我计划不到次不罢休的。当一位优秀心理咨询师其实要求很高很高的,需要很高的悟性,需要务实又灵活的态度,不仅是要花很多财力,而且要付出很多的精力和心智。需要你--衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。若你想要做更多的事惠及更多的大众,那你就需要——昨夜西风凋碧树,独上高楼,望尽天涯路。
杨梅:大秀老师每次给我督导,给我的指点都特别到位(起初我还没有这种强烈的感觉),我现在感觉她懂得真多,背后她要看多少书?她要向多少高人请教啊?你这个平台也给了她很大帮助的哈。
闵宝权:我这个平台只是一个干活的平台而已,每个人真正的努力,很多是背后看不到的。别人看不到具体的努力,但别人不能感受到吗?我知道有的人能高效学习,有的人永远在事倍功半的学习。我还是强调一个人的领悟能力、开放的心态和狂热的兴趣是必要条件(因为很多人都会说,我就是这样的啊),是否能做到百折不饶,以实际效果为向导调整自己的学习过程和实践过程,这才是最最核心的。大秀都具备这些特点,而且她找了很多个老师,大多都是实战派高手,部分是隐藏于民间的高手。当然也不是你想找都能找准的,就是找着了,你未必能从高手老师那儿学到真功夫(还要看你的基础水平和领悟能力了),但是她自己会判断,因为她有独立思维能力和质疑精神,一旦她觉得给他Ta学得差不多了,她就离开这位老师,再换个新老师。试图向每一个老师的优点学习,试图向所有人类的上师们学习——通过书本。
杨梅:感觉有太多的东西要学。
闵宝权:你回去后临床任务繁重,更需要有效率的学习。3周前我给队友的分享:没有任何人,任何团体和任何组织是完美的。完美,只是存在我们的想象之中。那天晚上的例会重点是讲了我们要具有批判性的思维。不管我们给任何老师学习,我们都要有一个基本态度,首先要尊重对方,同时要知道对方的长处和短处。我们要尽量学习每一个老师的长处,要有意识用第三只眼看清他的短处,而不是盲目崇拜,诸事不过脑子,人云亦云。唯有此,我们才能真正走向独立成长。是否有批判性的思维,是否有独立性的思维,有创新的思维,是决定了一个人今后他的格局和他事业的天花板有多高的最核心的基础!
杨梅:回去后可以推医院的医生和护士来你们这儿学习吗?
闵宝权:当然可以,我这儿欢迎医护工作者前来进修临床心身疾病或学习心理咨询在临床工作中的应用。我只是要详细说明一下,医院神经内科心身病学组进修时间要求是6至12个月(杨梅年的3个月进修,当时是特事特办的,我们心身组的负责人王红星主任为此做了大量的协调工作),医院医务处申请,需要填进修医师表格,需要原单位盖章批准,医院缴纳相应的进修费,进修结束以后,医院颁发相应的进修证书。有进修需求的,可以加王红星主任的初期白癜风最出名的白癜风医院